In Taiwan, the most common allergic diseases include six major types: allergic rhinitis, asthma, allergic conjunctivitis, ectopic dermatitis, urticaria and food allergies. Symptoms of these allergic diseases are listed below (Table 1)(4):

Ở Đài Loan có 6 loại dị ứng thường gặp: viêm mũi dị ứng, hen suyễn, viêm kết mạc dị ứng, viêm da dị ứng, mề đay, dị ứng thực phẩm, các triệu chứng được thể hiện ở bảng bên dưới.

Symptoms of allergy generally result from the immune system recognizing normally harmless substances as plant pollen or food proteins as dangerous by mistake and then leading to a chain of events causing an immune system overreaction. Atopic allergies are one type of allergy and are triggered by immunoglobulin E (IgE) binding to the allergen. Type 2 helper T-cells (Th2) mainly regulates allergic immune responses in the body, while type 1 helper T-cells (Th1) mainly defends against infection by viruses, bacteria and other pathogens.

Cytokines and other molecules secreted by the two types of T cells regulate each other along with other immune cells, generally reaching a healthy balance of immunoregulation. Healthy individuals have strong type 1 responses as the principal reaction helping to prevent diseases caused by invading pathogens.

 

 

When the immune system encounters allergens, a large number of Th2 cells in the body will be activated causing the secretion of Th2 associated cytokines, such as interleukin-4, 5, 13 (IL-4, 5, 13), etc. IL-4 and IL-13 can promote immunoglobulin class switching by B cells to the IgE class resulting in secretion of allergen-specific IgE into the bloodstream(5).

IL-13 also has the ability to stimulate the airway epithelial cells, causing physiological reactions such as smooth muscle contraction, resulting in conditions such as airway hyperresponsiveness (AHR). Consequently, AHR increases airway resistance resulting in difficulty breathing(6), which is the most common symptom of asthma patients. IL-5 is known to activate and attract eosinophils (EOS), which accumulate, causing serious local inflammation. In addition, inhaled allergens can also combine with the IgE antibodies on the surface of mast cells, activating them and resulting in the secretion of inflammatory substances such as histamine, leukotriene B4 (LTB4), etc. causing respiratory tract inflammation(7, 8) (Fig. 1).

 

Các triệu chứng dị ứng thường do hệ thống miễn dịch phát tín hiệu sai về các chất gây dị ứng vô hại như phấn hoa, protein thực phẩm là phần tử gây nguy hiểm cho cơ thể dẫn đến hàng loạt các phản ứng quá mẫn của hệ miễn dịch. Viêm da dị ứng là một trong những loại dị ứng và phản ứng dị ứng do tế bào trung gian globulin miễn dịch (IgE) gây ra. Miễn dịch dị ứng đáp ứng trong cơ thể chủ yếu là do tế bào T hỗ trợ Type 2 (T_h2), trong khi đó tế bào T hỗ trợ type 1 (T_h1) chủ yếu chống lại viêm nhiễm do vi khuẩn và vi rút gây ra.

Hai loại tế bào T phân bố ức chế và cân bằng lẫn nhau sinh ra cytokine và các phân tử khác. Một cơ thể khỏe mạnh sở hữu đáp ứng miễn dịch Type 1 như là phản ứng quan trọng để ngăn chặn các tác nhân gây bệnh.

Khi hệ miễn dịch gặp các chất gây dị ứng, các tế bào T_h2 sẽ hoạt hóa để tạo ra cytokine như interleukin-4, 5, 13 (IL-4, 5, 13). IL-4 và IL-13, thúc đẩy việc sản xuất tế bào B chuyển hóa thành IgE kháng thể phân bố trong huyết tương ⁽⁵⁾. IL-13 có khả năng kích thích các tế bào đường khí quản dẫn đến các phản ứng sinh lý như co cơ trơn dẫn đến tăng áp suất đường khí quản (AHR). Kết quả AHR sẽ gây nên khó thở ⁽⁶⁾, triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân suyễn. IL-5 hoạt hóa tấn công tế bạch cầu ái toan (EOS) vì việc tăng bạch cầu ái toan là nguyên nhân gây nên phản ứng viêm cục bộ. Ngoài ra các chất gây dị ứng cũng có thể kết hợp với kháng thể IgE trên bề mặt tế bào mast hoạt hóa chúng dẫn đến sự bài tiết các chất gây viêm như histamine, leukotriene B₄ (LTB₄), gây viêm đường hô hấp ^{(7, 8)}（Hình 1）.